其实对医院里哪个医生的技术好,该怎么看,还不太完全明白。
患者伤到的上肢是左前臂,陆成看患者受伤的畸形姿势推测,应该是尺桡骨的双骨折,但是又不是那种比较经典的骨折类型。
陆成马上握住了病人的前臂靠肘部。
林辉本来要来直接上手开始复位,但是又想到陆成这玩意儿不是个正常玩意儿,怕丢了脸,索性再把片子给掏了出来再仔细地看了一遍。
陆成这回远远地看得明白了。
桡骨远端接近关节面处,有楔形骨块的骨折,尺骨简单的3形骨折。
而桡骨骨的骨折因为有了楔形骨块,都属于骨折分类中的类了,难怪林辉这么久都没复位上去,这种有骨块的骨折复位,是颇为麻烦的。
有移位,而且还是侧方移位,虽然移位的不多,但是要复位到原来的位置,还是有困难的,而且尺桡骨因为骨折之后的疼痛,导致肌肉紧张,使得骨折断端侧方移位且短缩了。
如此算起来,这病人的移位量级就有点高了,属于高难度的骨折手法复位教学,很值得期待。
林辉这才重新握住了病人的右手手背,左手在骨折的断端位置轻轻地按压探查,一边说:“我又要开始复位了,您稍微忍一下。有疼痛,但不会太过剧烈。”
病人心说你骗人,刚开始痛得我连我妈都快不认识了,但也只能心里说说,骨折之后复位不是特别痛,这是鬼话。
林辉马上开始牵引。
有短缩移位和侧方移位时,必须要先把骨折的断端短缩移位拉开,才有重新复位的可能。
陆成马上开始反牵引配合!
慢慢牵拉,使得肌肉开始习惯疼痛后,才开始松弛,才能够慢慢拉到本来的位置,除去短缩。
病人再次开始龇牙咧嘴起来,我就说很痛啊!
心里歇斯底里地骂了起来,这都是遭的什么罪啊。
正林辉觉得短缩移位差不多复位成功时,林辉就开始用左手开始推那往外侧‘飘’出来的楔形骨块,把楔形骨块推到了分离出来的断端之后,重新放开,有一定的几率可以卡压住。
这样再加上疼痛刺激产生的肌肉收缩,骨折就能够稳定住,再配合上肢前臂的石膏,就能够自动生长起来了。
嗯,原理很简单。
就像庄稼要长起来必须要土壤、水、阳光,都在地里面就可以了,但是不要出现害虫、旱涝这样的意外就好了。
持续牵引要讲
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