“这里你一定要搞清楚啊,临床技能是技能,临床的能力是能力。技能是有高低的,而且很容易评定,但是能力的话,每个人的能力就很难量化。”
“技能,不过是能力的组成之一。”
“第二,临床思维。”
“临床思维一定是指导你使用临床能力的关键。虽然俗话讲,你的屁股决定你的思维。但那对我们医生,其实不太实用的。在这里,你一定要是你的思维决定你的技能使用流程和方式。”
“通俗来讲,就好比,我们在看一个病的时候,你要把握它的手术指征,把握什么情况下要做手术。这是为什么要做。”
“你会的技能,是告诉你怎么做。”
“这两个把握清楚后,你就可以单独看病和治病了,但这够了么?还不够。”
“在这两者之上,还有,你还要该怎么做。就是,遇到了不经典,与教科书不一样的情况的时候,你还要怎么做。这是还要怎么做。”
“在这之上,就还有,你会怎么放下后,再反思怎么才能做得更好!”
“我们把这四个问题提炼一下。”
“一,你怎么做。二,你为什么要这么做。三,你还要怎么做。四,你会怎么放下。五,怎么才能做得更好!”
“五层,其实就是代表了五种不同的境界。”
“怎么做和为什么要做,是你在住院医师的时候,就该掌握的。就比如你已经完全熟练了基本的技能,熟练的把控了手术指征后,你会看病治病了。”
“当你知道你还要怎么做得时候,你就可以给人解围了。这是在你病人遇到了相关并发症的时候,你在思考怎么去预防这些并发症,并且用你的技能减少这些并发症。这时候你就可以开始带学生了。”
“你会怎么放下,在这个时候,你已经对专业的领域非常熟练了。达到了这一个专业领域内的上限,然后你就该把当前的治疗方式都放下,然后思考自己的治疗思路,然后去追求改进的方法!”
说到这里之后,林辉又把话题回到了陆成本身。
“其实你现在走的路,是与一般的博士走的路稍有不同。”
“就好比运动医学领域来讲吧,我昨天观察过你。你现在是处于知道怎么做得阶段,代表了你的技能掌握得好。至少是对于你现在的阶段,你已经是非常优秀了。你完全可以把自己当成一个普通的专业型研究生来对待。”
“而普通的学术型研究生,平时就在大量的文献,他
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